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Archive for outubro \30\-03:00 2008

Meninas, a minha Mamis viu o post da lição de casa, fez o teste e veio me pedir dicas para rotina da pele dela. Eu podia ter colocado ela no fim da fila, mas como diz a minha primogênita “a gente ama a mãe porque é ela que cria a criança” resolvi pesquisar umas dicas para ela. Afinal, manda quem pode e obedece quem tem juízo (vai que ela se revolta e resolver revelar meus podres nos comments. E no fundo é até bom, porque assim a gente quebra a monotonia da pele oleosa né, girls? Comentários me acusando de nepotista serão sumariamente deletados 😉

Os cuidados básicos para a pele DRNW segundo o livro da Dra. Leslie Baumann são.

Manhã: Lavar com um sabonete anti-oxidante. Aplicar um tônico, gel ou serum com antioxidantes, aplicar protetor solar, aplicar uma base oil free se desejar usar.

Noite: Lavar o rosto com o mesmo sabonete da manhã. Usar um abrasivo facial, aplicar um produto contendo retinol ou retinaldeído (ou ácido retinóico, desde que com prescrição médica).

Então vamos lá as dicas dos produtinhos para mamis. Os recomendados pelo livro A pele saudável para esse tipo de pele na sua maioria ou não estão disponíveis aqui abaixo do equador ou são mais caros do que ouro em pó. Não que mamis não mereça ouro em pó, mas se podemos economizar é sempre bom! Os produtos citados (entre muuuitas opções no mercado) são alguns que na minha opinião contém ingredientes ativos de efeiciência comprovada, produzidos por empresas renomadas e que não custam um absurdo pelo que oferecem. Nas fotos uma opção de composição com boa relação custo-benefício. 

De manhã:

Os cuidados começam com sabonete com ingredientes anti-oxidantes e hidratante com filtro solar.

Os cuidados começam com sabonete com ingredientes anti-oxidantes e hidratante com filtro solar.

Para limpeza:
Age Perfect Leite de Limpeza Anti-Fadiga – Loreal Paris R$ 32,73
Biomedic Gel de Limpeza, 200ml – La Roche-Posay R$ 109,90 (é ótimo, mas limpa a sua pele e a sua conta bancária junto).
Revaléskin Cleanser 180ml – Stiefel R$ 67,95

Filtro solar com anti-oxidantes (temos boas opções que juntam os dois)
Filtrum HT FPS20, 60ml – Libbs R$ 54,87
Melora C FPS15, 45ml – Melora Dermed R$ 133,47
Hydrance Optimale FPS15, 40ml – Avène R$ 70,88 7
Ureadin Facial FPS20 Creme Uréia a 5% 50g – Medley R$ 57,34

De noite

De noite os cuidados são o sabonete da manhã+ esfoliante+creme anti-idade com Retinol (ou ácido retinóico com prescrição médica)

De noite os cuidados são o sabonete da manhã+ esfoliante+creme anti-idade com Retinol (ou ácido retinóico com prescrição médica)

 

Abrasivo Facial
Nivea Visage Gel Esfoliante, 72g – Nívea R$ 29,25
Normaderm Gel Scrub 125ml – Vichy – Gel esfoliante de limpeza cotidiana R$ 78,31
ZINCAGEL® EXFO SOAP 60g – Ada Tina – Sabonete esfoliante facial de textura suave R$ 48,52

Creme noturno com Retinol

Dermo Retin C, 30g – Cosmoderm – Anti Sinais com Idebenona R$ 165,52
Isolift Soin Crème Visage 30ml – Uriage – Creme anti-rugas para pele facial R$ 117,23
Retinol Vitamina A+C+E Triple Action 30ml – Roc R$ 101,89
Epidrat Lift 45g – Mantecorp R$ 79,90

Para esse tipo de pele com tendência à rugas eu também acho interessante adicionar um suplemento vitamínico com ingredientes anti-oxidantes (em breve um post sobre o assunto) como o Feminvit  R$ 30,50.

A máscara de vitamina C também é uma alternativa barata para levar esse ingrediente anti-oxidante para a pele.

Mais dicas para cuidar da pele seca é só clicar aqui.

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Nesse post aqui em analisei a composição dos bloting papers ou dos lenços anti-oleosidade, aqueles quadradinhos que prometem a mágica de tirar a oleosidade da nossa pele sem detonar a maquiagem.

Bom, ao analisar os componentes desses lecinhos eu percebi que os princípios ativos não eram tão ativos assim e que o que tirava a oleosidade era o papel mesmo. Até sugeri que se usasse papel vegetal no lugar dos lencinhos e depois Edi me corrigiu nos comments dizendo que o papel vegetal era muito duro. Realmente papel vegetal não serve (já corrigi o post original).

Na verdade eu é que confundi papel vegetal com papel de seda. Ai eu comprei papel de seda, custou baratinho tipo R$ 0.20 centavos a folha grandona que eu cortei e fiz centenas de lencinhos que funcionaram hiper bem.

Não que seja um mega trampo cortar os lencinhos, mas a verdade é que não é todo dia, nem toda pessoa, que tem disposição para esse tipo de atividade, então eu ainda não estava totalmente satisfeita.

Foi então que uma fonte amiga e segura, que prefere não se identificar, hehe, me sugeriu o papel perfeito!! And the Oscar goes to: papel de enrolar cigarro!!!

Meninas, tem papel de enrolar cigarro de seda, de cânhamo (o mesmo ingrediente usado nos blotting papers da natureba Everyday minerals) e até de arroz (base dos blotting papers originais japoneses).

O preço? Entre R$ 2,50 e R$ 3,00 pela embalagem com 33 ou 50 folhinhas que já vem cortadas no tamanho ideal. Disponível nas melhores tabacarias do ramo e até na internet aqui.

Lencinhos anti-brilhos, muuuuito lôcos (e eficientes!)

Lencinhos anti-brilhos, muuuuito lôcos (e eficientes!)

Minha recomendação extra é mudar a embalagem, especialmente se a intenção é usar os lencinhos no ambiente de trabalho mais rígido, se é que vocês me entendem.

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Retomando a nossa série sobre a cirurgia para obesidade, hoje o Roger Mathias vai falar de como são feitas as cirurgias, quais as diferenças entre as técnicas restritivas e dissabsortivas, ou seja, o que efetivamente o cirurgião faz no corpo da pessoa que passa por essa cirurgia. No próximo capítulo ele vai falar de como essas operações além de combaterem a obesidade também melhoram a pressão arterial e a diabetes, melhorando a saúde do obeso de maneira global.

Se você tem indicação para essas cirurgias, conhece alguém que fez ou vai fazer, ou é só curiosa mesmo. Aproveite esse espaço para tirar as suas dúvidas! Entra lá embaixo nos comentários e abra o seu coração!

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Vista por muitos como uma forma preguiçosa de dar vazão à vaidade, a cirurgia tem revelado efeitos importantes além do emagrecimento, como curar o diabetes tipo 2 e reduzir a propensão ao câncer.

Como foi dito no texto anterior, a cirurgia bariátrica é a opção de tratamento mais eficaz para obesos mórbido, quando houve falha das terapias não cirúrgicas. Recomenda-se operar pessoas com IMC (peso emkilos dividido pela altura em metros ao quadrado) maior que 40 ou pessoas com IMC entre 35 e 40 que apresentem complicações como apnéia do sono, hipertensão arterial, diabetes.

É fundamental que o paciente participe de grupos de orientação pré-operatória, onde receberá apoio nutricional, psicológico, endocrinológico e físico. Assim, o paciente se compromete a perder peso antes da cirurgia. Estudos demonstram que os paciente que passaram por esse processo tem menos chance engordar novamente e apresentam menos complicações no pós-operatório.

Falaremos agora das variadas técnicas de “redução” de estômago. Tentarei fazer de um modo simplificado, de forma que facilite o entendimento. Cabe salientar que não há o intuído de esgotar ou aprofundar em demasia o assunto e a visita ao especialista é indispensável.

A abaixo ilustra a anatomia normal do aparelho digestivo humano. O alimento chega ao estômago pelo esôfago que segue, após um período, para a primeira porção do intestino delgado, o duodeno, a segunda e terceira porções são respectivamente o jejuno e o íleo. O bolo alimentar dirige-se então para o intestino grosso, onde serão formadas as fezes. É nessa trajetória que os alimentos sofrem digestão e os nutrientes são absorvidos. Quanto maior for esse seguimento, maior a absorção.

Outra coisa importante é que o estômago produz hormônio ligado à estimulação da fome (grelina) e o íleo (porção final do intestino delgado) produz hormônios que diminuem o apetite e estimulam a secreção de insulina (hormônio responsável por levar o açúcar do sangue para as células, diminuindo sua concentração no sangue).

Veja em verde o caminho normal do alimento no nosso corpo, em azul onde são produzido alguns hormônios

Veja em verde o caminho normal do alimento no nosso corpo, em azul onde são produzido alguns hormônios

As cirurgia do tipo RESTRITIVAS, restringem a acomodação gástrica, por redução do estômago, com isso, o paciente tem saciedade precoce com os alimentos SÓLIDOS (mas não com alimentos líquidos, hipercalóricos, como leite-condensado…é brincadeira?).

A banda gástrica ajustável, veja na figura abaixo é um método restritivo puro, realizado por videolaparoscopia (cirurgia minimamente invasiva), no qual se coloca um anel de silicone na porção superior do estômago. Este anel é ligado a um dispositivo que fica implantado no subcutâneo (gordura da barriga) que pode ser facilmente acessado por uma agulha, por onde se injeta soro, ajustando o nível de constricção.

Em uma mulher que fique grávida, a constricção pode ser menor, permitindo à mãe comer e o bebê se desenvolver normalmente. A desvantagem, já comentada, é que o paciente pode voltar a engordar, ingerindo líquidos calóricos. Esse risco aumenta se o paciente não tiver orientações prévia pré-operatórias e acompanhamento rigoroso pós-operatório.

O desenho mostra a Banda Gástrica, uma das cirurgias de efeito restritivo.

O desenho mostra a Banda Gástrica, uma das cirurgias de efeito restritivo.

As cirurgias DISABSORTIVAS promovem um desvio do trânsito intestinal, que leva a uma diminuição da absorção dos nutrientes ingeridos. Causa perda rápida e duradoura do peso, porém pode levar o paciente à desnutrição e a carência de nutrientes essenciais, como vitaminas, demandando reposição com complexos vitamínicos.

As cirurgias MISTAS apresentam maior eficácia na perda de peso, por apresentarem ambos os elementos (restritivo e disabsortivo), porém exigem do paciente disciplina e readequação do seu estilo de vida.

Pequenas e numerosas refeições diárias, bem mastigadas, deverão ser instituídas, reposição vitamínica e acompanhamento multi-profissional. A cirurgia mais realizada dessa modalidade e com resultados comprovados por anos de experiência é a gastroenteroanastomose em Y-de-Roux (acalmem-se, não estou xingando ninguém) ou cirurgia de Fobi-Capella da uma olhada na figura abaixo que você vai ver que é menos complicado do que o nome sugere.

Nela o cirurgião separa o estômago em dois, a parte bem menor com cerca de 5% do volume total, mantém a função de receber o alimento. A porção maior permanece no abdômen mas só para produzir o suco gástrico que encontrará o bolo alimentar mais adiante no intestino – que fica um pouco mais curto. Ainda um anel de silicone pode ser colocado, limitando o fluxo de alimento no estômago reduzido.

O paciente que não adote as mudanças citadas sofre, pois vômitos são freqüentes. Além disso, pode acontecer queda de cabelo por deficiência protéica, aumenta o risco de pedras na vesícula e dificulta o diagnóstico de um eventual câncer no estômago, já que a parte que foi isolada não pode mais ser vista por endoscopia.

Esquema da cirurgia de Fobi-Capella umas das mais realizadas contra obesidade.

Esquema da cirurgia de Fobi-Capella umas das mais realizadas contra obesidade.

Há ainda numerosas outras técnicas de cirurgia anti-obesidade, sendo que o Brasil ocupa posição de destaque tanto na parte científica quanto na criação de novas técnicas. Cabe, porém citarmos uma última possibilidade que vem ganhando espaço rapidamente. Chama-se “sleeve” gástrico ou gastrectomia vertical abaixo.

A perda de peso se dá unicamente por restrição à quantidade de alimento ingerido, sem que haja desvio intestinal do transito ou má-absorção. O procedimento consiste em redução do estômago, pode ser por vídeo cirurgia, em 85% do seu volume, diferentemente dos 95% na cirurgia de Capella, diminuindo assim os sintomas de vômitos. O estômago fica em forma de “banana”, preservando o piloro (vávula que permite a passagem gradual do estômago para o intestino). Assim, o estômago funciona normalmente, apesar da redução de volume, podendo o paciente alimentar-se com quase todos os tipos de alimentos, porém em pequenas quantidades. Aqui, a porção estomacal que produz a grelina (hormônio ligado à fome) é eliminada.

Por não haver desvio de transito, anemia, osteoporose, deficiência protéica e vitamínica são praticamente eliminadas. A critica é que por não haver associado um componente mal-absortivo, o paciente tem mais chance de voltar a engordar mais tarde. Por isso, estudos de seguimento de longo prazo estão sendo realizados.

Esquema da cirurgia de "sleeve" gástrico

Esquema da cirurgia de sleeve gástrico.

A escolha da técnica cirúrgica deve ser tomada em conjunto com o paciente, levando-se em conta o estilo de vida e suas particularidades. Os benéficos que a cirurgia traz no combate ao diabetes, à hipertensão e à diminuição do risco de câncer, assim como suas implicações psicológicas e a reconstrução da estética corporal pela cirurgia plástica nos ex-obesos.

Por Roger Mathias.

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Continuando a nossa série de posts sobre as doenças mais comuns da pele que atacam a nossa aparência hoje vou falar da Dermatite Seborréica, que venceu a pesquisa feita no post sobre Psoríase.A dermatite seborréica é um problema muito comum da pele e a maioria das pessoas tem pelo menos uma manifestação, nem que seja leve durante a vida. Ela afeta principalmente o couro cabeludo com o nome popular de caspa, mas também pode afetar o rosto, os ombros, o peito, os genitais, e as axilas, bem como outras áreas do corpo com aumento de produção de óleo. Os principais sintomas são descamação, coceira e vermelhidão da pele, bem como a formação de crostas.

A dermatite seborréia não é contagiosa, mas pode ser muito desconfortável e inestética. A doença tem caráter crônico com períodos de melhora e crises onde a doença é exacerbada. Quem sofre do problema de maneira mais intensa sabe que ela vem e volta com certa freqüência.

A doença pode afetar qualquer faixa etária incluindo recém-nascidos (que recebem hormônios andrógenos da mãe durante a gestação). Alterações hormonais que ocorrem na adolescência, na gravidez, após a menopausa e durante períodos de stress costumam agravar o problema. Algumas doenças neurológicas como Parkinson e também infecciosas como HIV podem tornar a dermatite seborréica grave. A dermatite seborréica também pode ser acompanhada por Rosácea, mas na maioria das vezes o problema aparece de forma isolada.

Além da alteração hormonal e do excesso de produção de óleo, um fungo que normalmente habita a pele, o Pityrosporum ovale também pode estar envolvido na exarcebação da doença e por esse motivo ativos antifúngicos podem ser usados no tratamento da doença.

Alterações climáticas, especialmente o clima frio e seco, são outros fatores que costumam desencadear as crises. Cuidados inadequados com os cabelos, como uso excessivo de condicionadores próximo ao couro cabeludo, enxágüe inadequado, uso de água muito quente (que resseca e leva ao efeito rebote de mais produção de óleo), ou excesso de exposição ao sol podem agravar o problema. É importante ter em mente que a pele produz mais óleo como forma de defesa, então tudo que agride a pele (seja por fator interno ou externo) pode piorar a dermatite seborréica.

Quando os problemas se agravam e os tratamentos não estão resolvendo é importante consultar um médico dermatologista para que ele exclua outros diagnósticos que podem ser confundidos com dermatite seborréica (como psoríase, dermatite atópica e micose do couro cabeludo) e propor um esquema de tratamento que seja mais eficiente para o seu caso específico.

Não existe cura para esse problema mas os sintomas podem ser controlados e para tanto existem várias estratégias dependendo da gravidade do problema.

Os casos mais simples (e mais comuns) costumam responder bem a tratamentos com cosméticos e medicamentos vendidos sem necessidade de prescrição médica. Os Shampoos anti-caspa são formulados com os seguintes ingredientes ativos:

Cetoconazol (um agente antifúngico), Alcatrão, Zinco, Selênio e Ácido Salicílico (quem têm como objetivo diminuir a inflamação e controlar a produção de óleo). Normalmente é recomendado o uso diário desses shampoos até que os sintomas estejam controlados e depois passar para duas ou três vezes pode semana. Em geral pode acontecer de couro cabeludo “se acostumar” com determinado shampoo e ele perder a sua eficácia, por isso é interessante alternar marcas e princípios ativos para melhor controle do problema. É importante também deixar o shampoo agir no couro cabeludo por cerca de 5 minutos antes de enxaguar para aumentar a absorção dos ingredientes ativos. Se essas medidas não estiverem sendo suficientes para controle da caspa é hora de procurar um médico que pode receitar um tratamento com prescrição com ingredientes mais potentes para controle da doença.

Quando a dermatite seborréica atinge a pele fora do couro cabeludo o tratamento inicial também é feito a base de antifúngicos tópicos como cremes a base de cetoconazol. Produtos cosméticos de controle da oleosidade como o Pityval da La Roche Posay podem ser usados para controle da doença nos casos mais brandos em adultos.

Quando essa primeira estratégia tratamento não é eficiente um médico pode receitar um corticóide tópico, em geral a base de desonida ou hidrocortisona. Ambos devem ser usados apenas nas crises já que o uso constante de corticóides leva a atrofia da pele. Nos casos mais graves onde uma extensão maior do corpo é acometida pode-se ser necessário o uso de corticóides orais, sempre com acompanhamento médico.

Outros tratamentos locais que ajudam a controlar a oleosidade, como a tretinoína em baixa concentração também podem ser úteis no controle e prevenção da doença. A Isotretinoina Oral (Roacutan) também pode ser indicada para os casos mais graves, especialmente se a dermatite seborréica estiver acompanhada de acne. Lembrando que os retinóides tópicos e orais necessitam e prescrição médica bem como acompanhamento constante.

Outra opção de tratamento são os imunomudoladores, já que a dermatite seborréica é de certa forma uma reação exagerada da pele frente a uma agressão. Entre os imunomoduladores temos o Protopic (tacrolimus) e o Elidel (pimecrolimus), já falamos sobre eles no post sobre Psoríase. Não encontrei um estudo que comparasse a eficiência entre os dois produtos, mas ambos são eficientes no controle das crises no curto prazo.

Para prevenir as crises algumas dicas de mudança de comportamento podem ser interessantes:

• Aplique condicionadores apenas nas pontas dos cabelo,
• Evite contato com água muito quente,
• Enxágüe abundantemente os cabelos após a lavagem,
• Use roupas de algodão ou tecidos naturais que ajudam a pele respirar caso o problema seja no corpo,
• Evite coçar e machucar a região afetada,
• Em climas muito secos use vaporizadores no quarto durante a noite e hidratantes leves (indicados para peles oleosas),
• Nos bebês óleo mineral é recomendado para remover a descamação.
• Caso perceba que algum alimento costuma desencadear as crises, evite o seu consumo.
• Use filtro solar adequado para a sua pele diariamente.
• Procure relaxar, realizar atividade física e adotar outras medidas para diminuir o stress. É difícil, mas o resultado vale a pena!

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O início da descrição da Dra Leslie Baumann sobre esse tipo de pele é perfeito:

Estou com 30 anos, mas ainda tenho acne de adolescente e rubor facial vermelho brilhante como uma criança! Isso é muitíssimo embaraçoso. Oi! Eu cresci! Quando a minha pele vai amadurecer?

Sem falar que a nossa pele é a máquina da verdade mais eficiente que existe né?. Basta ficar com vergonha, contar uma mentirinha ou beber um vinho que fica literalmente, na cara! Mas a Dra Leslie garante que a nossa pele até que é bacana de ser ter (sei não…), porque vai melhorando com o tempo (tou esperando então…rsrsrs).

A pele OSNT é a preferida da Rosácea, então para nós que temos esse tipo de pele, é fundamental tomar os cuidados necessários para prevenir a doença.

A rotina de cuidados da Caroline é a seguinte:

De manhã, lavo o rosto com Dermotivin líquido, e passo Sundown Beauty 32 pele oleosa. Faço uma maquiagem leve (base stick oil-free do Boticário, corretivo em bastão nas olheiras, pó pra uniformizar, blush em pó e um batonzinho). Reaplico o filtro na hora do almoço e retoco a maquiagem. Para controlar o óleo, fluido matificante Contém 1g por cima de tudo. Quando chego em casa, tiro a maquiagem com xampu pra bebê Johnsons. Antes de dormir, lavo o rosto de novo com o Dermotivin, uso Adacne e um manipulado à base de vitamina C, DMAE e ácido retinóico na área dos olhos. É isso!

Já a do Fernando é assim:

Apesar de fumar e beber vez ou outra no fds, procuro manter uma vida relativamente saudável, pratico esportes (judo, musculação e yoga) todos os dias, tenho uma alimentação balanceada e tento evitar o stress ao máximo (essa é a parte mais difícil…).
De cosméticos uso o effaclar e suavié, stiemycin e as noites estou revezando o isotrexin (isotretinoina 05mg/g e eritromicina 20 mg/g) com o clindoxyl gel (clindamicina 10mg/g e peroxido de benzoila 50 mg/g) e shampoo stiproxal e kerium. De protetor uso o anthelios xl 60 creme fondante e sundown 30 no corpo (o melhor cheiro do mundo!). To tomando também o Selimax pulso azitromicina. Tenho que fazer limpeza uma ou duas vezes por mês para controlar os cravos.

O livro a pele saudável propõe os seguintes cuidados básicos para a pele OSNT, sem prescrição .

a. Manhã: usar sabonete, loção anti-inflamatória, controle da oleosidade (opcional), filtro solar, base oil free ou pó com filtro solar.
b. Noite: Sabonete, produto antiinflamatório.

Se estiver apresentando acne pode-se acrescentar um tratamento tópico para espinhas durante o dia e um com retinol de noite.

Em relação ao sabonete os dois tanto o Dermovitin da Caroline quanto o Suavié do Fernando são adequados, mas eu prefiro o Suavié porque é liquido e agride menos a pele. Os sabonetes com enxofre (se vocês agüentarem o cheiro) também diminuem a inflamação.O salisoap é uma opção boa e menos fedida na minha opinião,que também contém ácido salicílico e ajuda a limpar os poros.

O Effaclar K que o Fernando usa de manhã antes do filtro solar é uma boa idéia para controlar a oleosidade e eu acho que funciona melhor como primer do que o fluido matificante da contém 1 g, além de fazer uma microesfoliação que trata a pele.

Sabonete Suavié para pele sensivel, Effaclar K para controlar a oleosidade e esfoliar a pele e filtro solar para pele oleosa compõe o kit básico para pele OSNT de manhã.

Sabonete Suavié para pele sensivel, Effaclar K para controlar a oleosidade e esfoliar a pele e filtro solar para pele oleosa compõe o kit básico para pele OSNT de manhã.

De noite, o próprio Suavié pode ser usado no lugar do Shampoo Johnson para tirar a maquiagem. Se o Fernando está gostando do Anthielios não precisa mudar, mas tem gente que não gosta da textura que ele deixa na pele e para essas pessoas o Sundown Beauty ou o Minesol Activ são melhores, porque deixam a pele mais sequinha.

Os retinóides são ótimos para combater a oleosidade e a acne, mas eles podem aumentar as talangectasias em quem é suscetível. Então quem tem vasinhos vermelhos no rosto e não acha charmoso como eu, pode falar com o médico para ver se não é legal trocar o ácido retinóico pelo glicólico. O Diacneal (ácido glicólico) deixou a minha pele bem melhor do que o Vitanol A (tretinoina) ou o adapaleno (principio do Adacne e o Differin).

Existem poucos produtos no mercado aqui no Brasil para controlar a vernelhidão, mas a linha Calmance da RoC é bem interessante. Contém Feverfew (camomila Romana) que é um anti-inflamatório bom para as peles sensíveis. Tem o Hidratante e a Loção de limpeza dessa linha.

O peróxido de benzoila pode ser muito irritante para quem tem a pele sensível, então não é legal usar em concentrações muito altas e colocar só em cima das lesões e não espalhar pelo rosto todo. Os antibióticos tópicos que o Fernando está usando são uma boa opção contra acne moderada em pessoas com a pele sensível.

Loção de limpeza antiinflamatória e tratamento anti-acne completam a rotina para pele OSNT de noite.

Loção de limpeza antiinflamatória e tratamento anti-acne completam a rotina para pele OSNT de noite.

A maquiagem mineral é a ideal para quem tem a pele sensível e oleosa, eu acho que super vale a pena experimentar pelo menos a base. A Mary Kay é a primeira empresa a vender no Brasil e a Everyday Minerals entrega as suas amostras grátis aqui e você paga menos de US$ 5 pelo frete.

Mais dicas para esse tipo de pele tem na minha rotina de cuidados com a beleza.

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Regiane além de ser sortuda e ter uma pele fácil, está sozinha entre as pessoas que responderam a lição de casa. Aliás, não tem NENHUMA resposta de pele seca por aqui??!! Então brasileiras de pele oleosa, vamos dar as mãos no combate ao famoso “aspecto pastel de feira”.

A rotina da Regiane é a seguinte: Eu uso antes de dormir ácido retinóico 0,1% manipulado – creme, lavo o rosto duas vezes por dia com sabonete Effaclar e passo filtro solar, oil-free, fps 40, pela manhã. Tenho os poros bem abertos e várias cicatrizes de acne. Minha pele fica bem sensibilizada pelo ácido e várias vezes descama no queixo. Tenho vários cravos, que deixam crateras no meu rosto. Comecei a usar um creme hidratante para área dos olhos, da Clinique, quando fiz 25.

Sobre a pele a Regiane: O principal problema da pele dela é o excesso de oleosidade que resultou em acne. Apesar da pele ORNT ser considerada uma pele fácil, nem sempre isso se traduz em uma pele de estrelas de cinema. Isso ocorre porque um único problema, no caso a oleosidade excessiva, pode acarretar várias dificuldades na pele, inclusive cicatrizes, como é o caso da Regiane. Os problemas na Regiane, além das cicatrizes são os comuns do seu tipo de pele: Poros grandes, cravos pretos, glândulas sebáceas aumentadas, crises de acne.

A rotina de cuidados para esse tipo de pele proposta pela Dra. Leslie Baumann no livro A Pele Saudável é a seguinte:

Manhã: Lavar com sabonete, aplicar um produto de controle de oleosidade, aplicar base oil free com controle de oleosidade (opcional) aplicar pó com FPS.
Noite: Lavar com sabonete, usar um abrasivo esfoliante (opcional), aplicar um produto com retinol.

O que a Regiane pode tentar fazer para melhorar o aspecto da sua pele:

De manhã: Inserir um produto de controle de oleosidade. O Effaclar K é bem interessante nesse sentido, porque complementa o sabonete que ela já usa diminuindo um pouco mais o aspecto oleoso na pele e também deixa os porros abertos menos aparentes. Eu também recomendaria para a Regiane trocar o filtro solar (não sei qual a marca ela usa, mas em geral os filtros FPS 40, mesmo os oil free, costumam deixar a pele oleosa) para um específico para pele oleosa como o Sundown Beauty ou o Minesol Actif da RoC. Outra opção é usar uma base Oil Free com FPS como a da dermage. Esse produto une maquiagem e filtro solar e pode ajudar a esconder as cicatrizes de acne da Regiane e ao mesmo tempo proteger do sol.

Sabonete Effaclar + Effaclar K (para controle de oleosidade e reduzir os poros) + Base Oil Free com FPS 25 (para proteger do sol e disfarçar as cicatrizes de acne)

De manhã: Sabonete Effaclar + Effaclar K (para controle de oleosidade e reduzir os poros) + Base Oil Free com FPS 25 (para proteger do sol e disfarçar as cicatrizes de acne)

De noite: seria interessante incluir uma esfoliação na rotina da Regiane, contendo ácido salicílico para limpar os poros e diminuir o número de pontos pretos. Por isso proponho a máscara Rapid Clear e o sabonete Acne Wash ambos na Neutrogena (que não são super caros e funcionam bem para esse tipo de pele). O sabonete a Regiane pode usar todos os dias e a máscara umas duas ou três vezes por semana. Em relação ao creme para os olhos, é possível que nessa idade ainda mais com o tipo de pele da Regiane ainda não seja necessário. Mas se for usar eu sugiro o Active C da La Roche Posay que tem vitamina C um ativo anti-oxidante com eficácia comprovada.

Limpeza e esfoliação com ácido salicilico + creme para os olhos com vitamina C (além do retinóide prescrito pela médica)

De noite: Limpeza e esfoliação com ácido salicílico + creme para os olhos com vitamina C (além do retinóide prescrito pela médica)

O ácido retinóico que a Regiane está usando, além de controlar a oleosidade pode diminuir as cicatrizes da acne. Mas se o problema for sério talvez só isso não seja suficiente. Em breve, seguindo a sugestão de alguma leitora que eu não lembro o nome, sorry, farei um post sobre cuidados pós-roacutan, e lá abordarei as opções de tratamento para cicatrizes de acne.

Se alguém tiver o mesmo tipo de pele, e puder dar dicas, é sempre bom né!

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Uau!

Fui viajar na sexta-feira esperando três ou quatro respostas para o post de lição de casa (fiquei pensando em colocar um limite do tipo “as 5 primeiras respostas serão respondidas”, mas não fiz com medo de pagar mico e só ter duas respostas…rsrsrs) e quanto eu chego tem mais de 30 comentários no post!!! Tia Rê ficou orgulhosa!Então ainda bem que eu estou (estava?) entrando de férias essa semana! Vou fazer o seguinte: começando de quem respondeu primeiro vou juntando os mesmos tipos de pele e analisando as rotinas de beleza cada uma. Assim acho que fica legal porque muitas vezes a própria colega que tem a pele do mesmo tipo já tem alternativas interessantes de cuidados, né?

O trabalho é grande, mas é gostoso!

O trabalho é grande, mas é gostoso!

Não sei quando eu vou acabar tudo, tá? Portanto não fiquem muito ansiosas, uma hora chega a sua vez! Além do que tenho outras idéias de posts para essa semana que também devem interessar a muitas pessoas, entre elas Cuidados para Pele Mista, Clareamento dos Dentes e Dermatite Seborréia (que foi o tema vencedor da pesquisa entre as doenças de pele). Portanto fiquem espiando, porque enquanto a análise da rotina da sua pele não chega vai continuar aparecendo dicas interessantes por aqui!

 

Boa semana para nós!

Renata

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Meninas e meninos,

Conforme falei nesse post aqui, esse final de semana estarei no interiorrrr de São Paulo para um casamentão, portanto estarei distante do Blog até segunda-feira de manhã. Mas tem lição de casa para vocês !!!Seguinte, primeiro que eu morro de curiosidade de saber que anda por aqui, então quem quiser se apresentar, dizer da onde vem, o que faz e como chegou no blog seria muito legal, mesmo!

Depois tenho uma proposta: entra nesse post aqui, e siga as instruções para descobrir qual dos 16 tipos de pele é o seu, e depois nesse aqui para descobrir qual o seu fototipo de pele. Feito isso coloque nos comentários esses dados, mais a sua idade e os cuidados de beleza que você tem hoje com a sua pele.

Eu vou analisar os cuidados para cada um dos tipos de pele, apresentando sugestões do que está faltando, de produtos que podem estar mais atrapalhando do que ajudando, de alternativas mais baratas, etc. Vou falar só dos cosméticos e dos rituais, tá?. Não dá para tratar de medicamentos via internet até porque isso depende de consulta médica, mas dá para falar de sabonetes, filtros solares, loções de limpeza, dermocosméticos, maquiagem, enfim, tudo o que não for de prescrição médica.

Vamos lá, todo mundo se conhecer para aprender mais e ficar mais bonita!!

Vamos lá, todo mundo se conhecer para aprender mais e ficar mais bonita!!

Para quem quiser se apronfundar depois eu mega indico o livro A pele saudável da Dra Leslie Baumann. Ela é a criadora dessa classificação da pele em 16 tipos e no livro sugere tratamentos (inclusive com remédios e procedimentos médicos) adequado para cada tipo de pele. A idéia não é incentivar a automedicação, lógico, mas ajudar as pessoas a se conhecerem, se cuidarem e terem substrato informativo para as consultas com o dermatologista. Com isso a pessoa economiza tempo, dinheiro e maximiza os benefícios de beleza, não é o máximo?

Então aproveita esse final de semana para se conhecer, o que é algo fundamental (a gente precisa se conhecer desde para escolher a melhor armação de óculos até para escolher a profissão que vai seguir!!!), e de quebra ganhar umas dicas de beleza personalizadas, que tal? Então corre!!

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Atendendo a milhares e milhares de pedidos (no caso, dois..rsrsrs) estou fazendo esse post com a minha rotina de cuidados. Claro que o funciona para mim pode não funcionar, ou melhor, provavelmente não vai funcionar para a vizinha, mas eu acho legal para vocês terem uma idéia de como é um esquema de cuidados possível. Espero não decepciona-lás (os) uma vez que eu sou até meio básica, não tenho muito tempo então foco mais no essencial.

Minha pele é do tipo OSNT, ou seja, Oleosa, sensível, não pigmentada e firme e meu fototipo é 2, ou seja, bem branquinha, um tom acima do transparente.

Manhã: Eu acordo e lavo o rosto com o sabonete Cetaphil para peles sensíveis da Galderma e já aplico o filtro solar. O filtro eu tenho variado entre o Sundown Facial Beauty e o Minesol Actif da RoC. Nos dias que a pele acorda com a aparência mais cansada eu uso o Melora C com FPS 15 que eu acho que dá uma levantada na pele, mas nos dias muito quentes ele segura bem menos a oleosidade e como o FPS é menor eu uso ele só naqueles dias mais frios e nublados.
Depois disso que eu vou me arrumar e tomar café da manhã e só depois que eu faço a maquiagem. Minha maquiagem para o dia a dia é bem simples até porque nessa hora em geral estou atrasada então eu passo a base mineral da EDM  (estou apaixonada pela maquiagem mineral é a que fica melhor na minha pele oleosa), um toque de blush também mineral, uma sombra cremosa (que é mais fácil de aplicar), rímel, e batom clarinho. Quando eu estou com mais tempo ai capricho mais na camuflagem com corretivo, esfumo o olho, uso curvex…enfim.

Trânsito: Dentro do carro no porta luvas eu deixo o creme para as mãos (eu uso o Renew da Avon com FPS 15 e que dá uma uniformizada na cor da pele) e o Sundown Labial FPS 30 . Esses são meio vícios e eu passo várias vezes quando estou dirigindo, tanto na ida quanto na volta da faculdade.

Almoço: Eu levo na bolsa um kit básico de base+blush+rimel+batom (a base e o blush são aquelas amostras grátis da EDM). Se está muito quente, eu transpirei muito, ou fiquei mais tempo ao ar livre, eu lavo o rosto, reaplico o filtro solar e refaço a maquiagem básica. Caso contrário eu apenas tiro o excesso de óleo da pele com um papel Kleenex, passo um pó compacto com FPS 25 Block Compact da dermage (que reforça o filtro e diminui mais o brilho da pele) e retoco o batom depois de escovar os dentes.

De noite: Quanto eu chego em casa eu lavo o rosto com o sabonete Acne Wash da Neutrogena (que é o mesmo que eu uso no banho). Antes de dormir eu uso o creme Diacneal da Avene , a base de ácido glicólico.

Frescurites: No verão eu gosto de ter na bolsa um spray pequeno de água thermal da Avene para borrifar o rosto.

Cabelo: Meu cabelo é curtinho e portanto está mega fácil de cuidar. Aliás quem quiser cortar eu recomendo a Lira do Mugen  na Vila Olímpia (super indicação da Fê da Oficina de Estilo). Ela corta muito bem, não tem estrelismos, nem cobra uma fortuna. Um achado!

Foi a Lira aliás que me recomendou o Shampoo e o condicionador que eu estou usando o L´Oreal Elseve Citrus . Super acessível e deixa o cabelo solto e brilhante. Eu uso quase todos os dias no calor e em dias alternados no frio. Antes de dormir eu tenho aplicado o Bepantol solução. Eu coloco no spray para perfume da Boticário .

Mãos: Eu não consigo arrumar uma rotina para fazer as unhas toda semana, já desisti. Então normalmente eu mesma corto, lixo, empurro a cutícula e tiro as pelinhas soltas com alicate e passo uma base ou um esmalte clarinho. Quando a situação beira a calamidade pública acabo buscando ajuda profissional.

Pés: Tenho uma tendência a chulé cantada em verso e prosa pelos meus familiares queridos. Então para não ser acusada de tentativa de homicídio eu tenho usado diariamente o desodorante para os pés da linha Foot Work da Avon . Uma vez por semana eu faço também uma esfoliação com o produto da mesma linha. E nos meus sapatos é todo dia Lisoform em Spray para manter os fungos e as bactérias o mais longe possível.

Cuidados especiais: Uma vez por semana tenho feito uma esfoliação mais profndo em casa com o equipamento de microdermoabrasão da Neutrogena  (que o maridex trouxe pra mim dos EUA) e em seguida passo a máscara de Aspirina C (que tem deixado a minha pele super macia e diminuído o vermelho da pele).

É isso pessoal. Até que não é complicado vai 😉

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Não é a idéia do Blog ficar escrevendo sobre todas as doenças de pele, mas existem algumas doenças que são bastante comuns e impactam a saúde e a beleza de um número grande de pessoas. Essas doenças, como a acne, a rosácea e a psoríase, até por serem comuns, muitas vezes são cercadas por uma série de mitos que podem inclusive prejudicar os tratamentos médicos. Então eu acho que vale a pena falar um pouco sobre elas, né?A psoríase é uma doença crônica para a qual a medicina ainda não tem a cura definitiva, mas é possível controlar bem os sintomas. Resumidamente a psoríase é uma aceleração do ciclo das células da epiderme. Normalmente essas células levam um mês desde o seu nascimento na camada mais profunda até atingirem a superfície. Na psoríase esse ciclo leva poucos dias e então o que acontece é um “congestionamento” de células, que formam as crostas prateadas típicas da psoríase.

Além das escamas prateadas a pele fica vermelha, ressecada, coçando e pode ser bem dolorido. Normalmente o local mais afetado são as juntas, como nos cotovelos, mas ela pode aparecer em qualquer lugar inclusive unhas, couro cabeludo, genitais. A psoríase também pode aparecer junto com artrite. Nesse site aqui tem umas imagens de psoríase.

Exposição solar moderada pode ajudar quem sofre de psoriase mas é imporante proteger as áreas não afetadas.

Exposição solar moderada pode ajudar quem sofre de psoríase mas é imporante proteger as áreas não afetadas.

A psoríase é tida como uma doença imune, ou mais especificamente com uma disfunção das células brancas do sangue conhecidas como linfócitos T. Essas células servem para combater vírus e bactérias que invadem nosso corpo, mas às vezes algo de errado acontece com elas e elas acabam atacando células saudáveis da pele. Porque isso acontece ainda não se sabe, mas é provável que existam tanto fatores genéticos quanto ambientais.

Normalmente basta o dermatologista olhar a pele para faze o diagnóstico, mas em caso de dúvida pode ser colhida uma biópsia da área afetada para descartar outras doenças que podem ter aparência semelhante.

O tratamento vai depender da gravidade dos sintomas e deve ser individualizado, mas de uma maneira geral ele começa com a prescrição de cremes tópicos e terapia com luz ultravioleta.

Banhos mornos diários ajudam a amolecer as escamas da psoriase.

Banhos mornos diários ajudam a amolecer as escamas da psoríase.

Entre os ingredientes tópicos os mais usados são:

• Corticóides: os corticóides diminuem a atividade das células T que causam a psoríase. Mas se usados em longo prazo podem causar o problema inverso, ou seja, a atrofia da pele. Por isso os corticóides são prescritos na menor dosagem possível para controlar os sintomas e são suspensos nos períodos de remissão da doença.

• Vitamina D: pomadas com ingredientes análogos da vitamina D podem ser usados por seu efeito antiinflamatório na pele. Esse artigo aqui fala do uso da vitamina D no tratamento da psoríase vulgar . Aqui no Brasil esse medicamento é comercializado sob o nome de Daivonex .

• Antralina: Essa é uma droga antiga que acredita-se diminuir a inflamação regulando a atividade do DNA. O problema é que ele mancha basicamente tudo o que encostar nele incluindo a própria pele. Por isso normalmente seu uso é recomendado por períodos curtos de tempo, junto com terapia com luz ultravioleta. Esse artigo aqui traz detalhes sobre o uso da Antralina . No Brasil o composto é comercializado sob o nome de Antranol .

• Retinóides tópicos. O Tazaroteno é o retinóide mais usado topicamente para o controle da psoríase, mas ele não está disponível no Brasil. Outros retinóides como a tretinoína e o adapaleno podem ser usados mas os resultados não costumam ser tão bons.

• Tracomilus e pimecrolimus. São medicamentos receitados para dermatite atópica e para vitiligo, mas que também podem ser usados no tratamento da psoríase. No Brasil são vendidos sobre o nome de Elidel (pimecromilus) e Protopic (tracomilus) .

• Alcatrão de carvão: provavelmente o tratamento mais antigo de psoríase hoje é vendido em forma de sabonete como o Polytar e diminui a coceira, a descamação e a irritação da pele.

Mais um motivo para abandonar de vez o cigarro!

Mais um motivo para abandonar de vez o cigarro!

Além dos tratamentos tópicos também é recomendado fototerapia contra a psoríase, seja através de exposição solar moderada ou de terapia direta com raios ultravioletas UVB e UVA. Esses raios destroem as células T ativadas, que estão atacando as células da pele saudáveis e são úteis no controle da doença. Claro que existem todos os problemas da exposição excessiva (como envelhecimento da pele, aumento do risco de câncer de pele), e portanto essa terapia deve ter acompanhamento médico como outra qualquer.

Além do que já foi descrito para os casos mais graves de psoríase podem ser necessários tratamentos sistêmicos com cortinóides, retinóides e imunomoduladores. Esses medicamentos possuem uma série de efeitos colateriais e devem ser prescritos e acompanhados de perto pele médico.

Existem, por outro lado, pequenas (ou grandes, dependendo do ponto de vista rsrs) de hábitos que podem ajudar no controle e na prevenção das crises de psoríase:

• Tomar banhos mornos diários, com sabonetes oleosos para ajudar a remover as escamas.
• Usar hidratantes continuamente.
• Dormir com as áreas afetadas com hidratadas e cobertas. Pode usar luvas de procedimentos nas mãos e filmes plásticos (aqueles de cobrir alimentos) nos outros locais.
• Tomar banhos de sol moderadamente, protegendo as áreas sem psoríase com um filtro solar eficiente.
• Evite situações que costumam desencadear as crises como: stress, obesidade, infecções em geral.
• Não fume (que aumenta o risco e a severidade das crises)
• Não abuse de bebidas alcoólicas (já que o álcool pode reduzir a efetividade de alguns dos tratamentos contra a doença.

Mais dicas para cuidar da pele seca você encontra nesse post aqui.

Nunca é demais lembrar que as informações contidas aqui no blog são de caráter educativo. Elas não tem nenhuma intenção de substituir a consulta médica seja para diagnóstico, tratamento, ou acompanhamento dos pacientes. Eventuais dúvidas podem ser respondidas nos comentários, mas sempre de maneira genérica. A avaliação individual só pode ser feita mediante contato pessoal entre o paciente e seu médico.

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